استمارة الإبلاغ عن المخالفات
Whistle Blowing Form

 bnh logo

Bahrain National Holding and subsidiaries Bahrain National Insurance (bni) and Bahrain National Life Assurance (bnl) are committed to the highest standards of ethical behavior, honesty, integrity, and transparency. In line with this commitment, the company has developed its Whistle Blowing Policy that enables its employees, customers, service providers or third parties to report any misconduct to the designated officials for appropriate remedial action.

تلتزم شركة البحرين الوطنية القابضة وشركاتها التابعة شركة البحرين الوطنية للتأمين (BNI) والبحرين الوطنية للتأمين على الحياة (BNL) بأعلى معايير السلوك الأخلاقي والصدق والنزاهة والشفافية. تماشياً مع هذا الالتزام، طورت الشركة سياسة الإبلاغ عن المخالفات و التجاوزات التي تمكن موظفيها وعملائها ومقدمي الخدمات والأطراف الأخرى ذات الصلة بمزودي خدماتنا من الإبلاغ عن أي سوء سلوك للمسؤولين المعنيين لاتخاذ الإجراءات المناسبة.


Misconduct Details

PARTICULARS OF WHISTLEBLOWER
تفاصيل المبلغ عن المخالفة
Which of the following would best describe yourself?
أي من التالي الأفضل لوصف نفسك؟
Other? Please provide more details صف علاقتك بالمجموعة
Name الاسم
Position الوظيفة
Department القسم
Line Manager المدير المباشر
Branch visited الفرع الذي تم زيارته
Date of visit تاريخ الزيارة
Time of visit وقت الزيارة
Address العنوان
Contact No. رقم التواصل
Email Address البريد الالكتروني
DISCLAIMER: Kindly be self-assured that your contact details will be used solely for investigation purposes of the reported misconduct.
إخلاء للمسؤولية: يرجى التأكد من أنه سيتم استخدام تفاصيل الاتصال الخاصة بك فقط لأغراض التحقيق في المخالفة المبلغ عنها.
PARTICULARS OF THE COMPLAINT
تفاصيل المخالفة
Name of the person(s) or Department(s) you are reporting the misconduct against (if known)
اسم الشخص (الأشخاص) أو القسم (الأقسام) الذي تود التبليغ عن مخالفته (إن كان معروفاً)
Position of the person(s) you are reporting the misconduct against (if known)
المسمى الوظيفي للشخص (الأشخاص) الذي تود التبليغ عن مخالفته (إن كان معروفاً)
Your relationship with the person or Department given above
علاقتك بالشخص أو القسم المذكور في الأعلى.
Are you personally affected by the misconduct?
هل أنت متأثر شخصياً بهذه المخالفة؟
Please state the particulars of person(s) affected by the misconduct: Name of the person, Department, Position, your relationship with the affected person.
الرجاء ذكر تفاصيل الشخص (الأشخاص) المتأثر بهذه المخالفة: اسم الشخص والقسم والمسمى الوظيفي وعلاقتك بالشخص المتضرر.
When did the misconduct incident occur?
متى حصلت هذه المخالفة؟
At what time did the misconduct occur?
في أي وقت حصلت هذه المخالفة؟
Where did the misconduct occur? (i.e. location of the incident)
أين حصلت هذه المخالفة؟ (مثلاً: مكان حصول الحادثة)
Briefly explain the misconduct
اشرح المخالفة بشكل مبسط
Have you previously reported the above misconduct to any internal or external parties or regulatory authorities?
هل سبق وأبلغت عن هذه المخالفة لأي طرف داخلي أو خارجي أو لأي جهة مخولة؟
Please share the name of the person/authority with whom you shared the misconduct, date of reporting and the actions taken by the person/authority, if any.
الرجاء ذكر اسم الشخص أو الجهة المخولة الذي أبلغتها بالمخالفة وتاريخ التبليغ والإجراءات التي تم اتخاذها من قبل هذا الشخص أو الجهة المخولة, إن وجد.
Supporting Documents

I hereby declare that all information provided in this Form is true and accurate.

أقر بموجب هذا بأن جميع المعلومات الواردة في هذه الأستمارة صحيحة ودقيقة.

I hereby declare that all information provided in this Form is true and accurate.

I fully understand that by signing this Form, I will be entitled to whistleblower protection from BNH Group as set out in the BNH Group’s Whistle Blowing Policy.

I fully understand that in the event I have reported this misconduct maliciously or in bad faith, the whistle blower protection set out in the BNH Group’s Whistle Blowing Policy will no longer be applicable to me.

أقر بموجب هذا بأن جميع المعلومات الواردة في هذه الأستمارة صحيحة ودقيقة.

أفهم تمامًا بأنه من خلال التوقيع على هذه الأستمارة سأكون مؤهلاً لحماية المبلغين عن المخالفات والتجوزات من مجموعة BNH على النحو المنصوص عليه في سياسة الإبلاغ عن المخالفات والتجوزات لمجموعة BNH.-

أفهم تمامًا بأنه في حال أبلغت عن هذا المخالفه بسوء نية فإن حماية المبلغين عن المخالفات والتجوزات المنصوص عليها في سياسة الإبلاغ عن المخالفات والتجوزات لمجموعة BNH لن تكون قابلة للتطبيق علي.

Submission & Declaration

Submission
تقديم الطلب